Hình 1: căn bệnh bạch cầu1. Các loại bệnh bạch cầu

Bệnh bạch huyết cầu được phân loại phụ thuộc sự bất thường của tế bào lympho giỏi tế bào cái tủy và sự phát triển nhanh (cấp tính) hay đủng đỉnh (mãn tính) của bệnh dịch (Hình 2). Bệnh dịch cấp tính xẩy ra khi số đông các bạch huyết cầu đều bị bất thường và không thực hiện được chức năng, vày vậy, có thể gây tử vong trong tầm vài tháng. Trong khi đó, đối với bệnh mãn tính, 1 phần các bạch cầu bị bất thường trong những lúc phần còn sót lại vẫn duy trì được chức năng, đề nghị bệnh cách tân và phát triển và tạo tử vong chậm trễ hơn. Một số loại bệnh bạch huyết cầu mãn tính không biểu thị triệu hội chứng và ổn định định trong vô số nhiều năm, không cần phải điều trị. Mặc dù nhiên, với một số trong những khác, cần phải điều trị vì khung hình không tiếp tế đủ những tế bào máu trẻ khỏe hoặc những tế bào ung thư thôn tính sang những cơ quan không giống <1-4>. 

Hình 2: Phân loại bệnh dịch bạch cầuBệnh bạch huyết cầu cấp tính dòng lympho (Acute lymphocytic leukemia – ALL): Là loại phổ cập nhất ở trẻ em và ít gặp ở fan lớn. Bệnh rất có thể di căn sang hạch bạch huyết gan, lách, hệ trung khu thần kinh và tinh hoàn <1, 2, 4>.Bệnh bạch huyết cầu cấp tính cái tủy (Acute myeloid leukemia – AML): một số loại này cũng hay chạm chán ở trẻ em nhưng ít hơn loại ALL sống trên, với là giữa những loại thông dụng nhất ở người lớn tuổi. Bệnh rất có thể di căn sang trọng hạch bạch huyết, gan, lách, hệ thần kinh trung ương và tinh hoàn <1, 2, 4>.Bệnh bạch cầu mãn tính chiếc lympho (Chronic lymphocytic leukemia – CLL): Là loại thông dụng nhất ở fan lớn, đặc biệt là ở các nước phương Tây. Loại này hầu như chỉ xuất hiện ở người mắc bệnh trên 40 tuổi, phổ cập nhất ở tuổi 70. Bệnh cách tân và phát triển chậm, một vài bệnh nhân không biểu lộ triệu chứng trong vô số năm <1, 2, 4>.Bệnh bạch cầu mãn tính chiếc tủy (Chronic myeloid leukemia – CML): CML hiếm chạm mặt ở trẻ nhỏ và hay tăng kĩ năng mắc ở những người dân trên 65 tuổi. CML hay ít thể hiện triệu hội chứng rõ ràng, chỉ phát hiện nay khi thử ngày tiết định kỳ. Mặc dù CML trở nên tân tiến khá chậm, mà lại ở một số trường vừa lòng nó có thể chuyển thành bệnh bạch huyết cầu cấp tính cải cách và phát triển nhanh và khó điều trị <1, 2, 4>.

Bạn đang xem: Ung thư máu cll

 Ngoài 4 loại thịnh hành nhất ngơi nghỉ trên, còn có khá nhiều loại bệnh bạch cầu hiếm chạm mặt khác như bệnh bạch huyết cầu mãn tính dòng bạch huyết cầu trung tính (Chronic neutrophilic leukemia – CNL), bạch cầu ưa acid (Chronic eosinophilic leukemia), u tế bào tua dạng tương bào (Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm), v.v. <3>.

2. Nguyên nhân, những yếu tố nguy hại gây căn bệnh và cách phòng tránh

2.1. Nguyên nhân

Đột vươn lên là DNA ở tế bào tủy xương

DNA là vật liệu di truyền trong tế bào, chứa các đơn vị tác dụng gọi là gene, điều khiển công dụng và buổi giao lưu của tế bào. Các đột biến đổi DNA vào tế bào tủy xương làm cho những gene sinh ung thư (oncogene) chuyển động vượt mức bình thường, còn những gene khắc chế u (tumor suppressor) lại sút hoạt động. Từ đó dẫn đến việc tăng sinh không điều hành và kiểm soát của những tế bào, tạo ra ung thư. Các thay đổi có thể xẩy ra ở một hoặc một vài điểm trên DNA, nhưng lại cũng có thể là sự thay đổi vị trí (hoán vị – translocation) của tất cả một hoặc một vài ba đoạn mập DNA. Các đột biến này không phải do di truyền, nhưng tích lũy trong quá trình sống của chúng ta. Bởi vậy, tỉ lệ bệnh dịch ở người già thường cao hơn ở tín đồ trẻ <2, 4>.

Di truyền

Một số bệnh nhân mang DNA bỗng nhiên biến được dt trực tiếp từ cha mẹ, thường gặp gỡ ở bệnh bạch cầu cấp tính <4>.

2.2. Những yếu tố nguy cơ <4>

Tiếp xúc với những bức xạ liều cao là yếu tố nguy cơ cho tất cả hai bệnh bạch cầu cấp tính chiếc tủy và chiếc lympho, cũng như bệnh bạch huyết cầu mãn tính cái tủy. Xúc tiếp với các hóa chất gồm chứa benzene trong số hóa chất công nghiệp, dung dịch lá, hóa học tẩy rửa, một trong những loại keo, hóa học tẩy sơn, hay một số trang bị dụng nghệ thuật và thẩm mỹ cũng tăng nguy cơ tiềm ẩn gây bệnh bạch huyết cầu cấp. Một số trong những bằng chứng cho biết tiếp xúc với chất độc da cam hoặc một trong những thuốc trừ sâu có contact với bệnh bạch huyết cầu mãn tính dòng lympho. Điều trị ung thư bằng hóa trị và xạ trị đều có nguy cơ dẫn đến bệnh bạch cầu. Nguy cơ từ câu hỏi tiếp xúc với sự phản xạ nhẹ như chụp X-quang, CT thì không được chứng tỏ cụ thể.Người có người thân trong gia đình trong gia đình như bố mẹ, anh, chị, em ruột bị bệnh, đã có nguy cơ bị bệnh dịch cao hơn.Người mắc những hội chứng di truyền hay có nguy hại mắc bệnh bạch cầu cao hơn người bình thường. Ví dụ như hội triệu chứng Down, Klinefelter, Bloom, Li-Fraumeni, căn bệnh thiếu ngày tiết Fanconi, v.v.Một số nhiều loại virus cũng có thể gây ra một vài loại bệnh bạch huyết cầu cấp tính chiếc bạch huyết như human T-cell lymphoma/leukemia virus-1 (HTLV-1) hay Epstein-Barr virus (EBV).Độ tuổi: các loại căn bệnh bạch cầu phổ cập ở fan cao tuổi, vào khi một số loại kì cục phổ biến hóa hơn sống trẻ em.Giới tính: Bệnh bạch cầu có xu hướng xuất hiện thêm ở phái mạnh nhiều hơn người vợ giới.

2.3. Chống tránh 

Đến thời gian hiện tại chưa có biện pháp rõ ràng để chống tránh hầu như các dịch bạch cầu. Tuy nhiên, bạn cũng có thể hạn chế xúc tiếp với các bức xạ với hóa chất độc hại hại, không hút thuốc để giảm được phần nào các nguy hại gây dịch <1, 4>.

Xem thêm: Bà Bầu Ăn Khoai Lang Cho Bà Bầu Và Sự Phát Triển Của Thai Nhi Mẹ Hãy Biết

3. Các triệu hội chứng thường gặp gỡ <4>

Hầu hết những triệu triệu chứng của bệnh dịch bạch cầu là do sự thiếu hụt các tế bào máu mạnh bạo trong khung người do bị những tế bào bạch cầu ung thư lấn át. Các triệu hội chứng thường gặp gỡ như domain authority nhợt nhạt, nệm mặt, thở gấp do thiếu hụt lượng hồng cầu, mở ra các vết thâm tím hoặc nốt đỏ/tím trên da, chảy máu cam, bị ra máu nướu răng, rong gớm ở thanh nữ do sút tiểu cầu, truyền nhiễm trùng không xong hoặc tái phát nhiều lần do thiếu hụt bạch cầu trẻ khỏe gây suy giảm miễn dịch.

Ngoài ra, người bị bệnh thường có những triệu bệnh không chuyên biệt như mệt nhọc mỏi, suy nhược, sốt, sụt cân, đổ mồ hôi về đêm, ăn uống không thấy ngon, đau đầu, bi thiết ngủ, nổi hạch, nhức xương v.v.

4. Chẩn đoán và chữa bệnh <1, 2, 4>

4.1. Chẩn đoán

Việc vạc hiện những bệnh ung thư ở quá trình sớm sẽ dễ dàng điều trị hơn không hề ít so với những giai đoạn sau. mặc dù nhiên, bây giờ chưa có cách thức chuyên biệt nhằm phát hiện sớm căn bệnh bạch cầu. vị đó, phần đông người cần phải báo sớm cho chưng sĩ về các triệu triệu chứng của bản thân và để được chẩn đoán kịp thời (xem phần triệu triệu chứng thường chạm chán ở bệnh dịch bạch cầu). Dịch bạch cầu rất có thể được chẩn đoán qua test máu, sinh thiết tủy, rước dịch tủy sống, hoặc đánh giá hình ảnh như chụp CT, MRI với PET.

4.2. Điều trị

Điều trị bệnh bạch huyết cầu cần nhờ vào loại bệnh, nấc độ trở nên tân tiến của dịch và sức mạnh của bạn bệnh. Các lựa chọn điều trị chính hiện nay gồm có: 

Hóa trị: Tiêm, uống hoặc truyền dung dịch vào khung người để thịt tế bào ung thư trong máu và tủy xương.Xạ trị: sử dụng tia X cường độ cao để giết mổ hoặc ức chế sự cải cách và phát triển của tế bào ung thư. Xạ trị hoàn toàn có thể áp dụng cho khắp cơ thể hoặc tại một thành phần có các tế bào ung thư tập trung.Liệu pháp miễn dịch: áp dụng thuốc nhằm kích ưng ý hệ miễn dịch phá hủy tế bào ung thư.Liệu pháp trúng đích: sử dụng thuốc để khóa những gene hoặc protein cần thiết cho sự cách tân và phát triển của tế bào ung thư để chặn đứng sự phát triển hoặc giết chúng.Ghép tế bào gốc: bệnh nhân sẽ được hóa trị liều cao nhằm giết hết các tế bào ung thư, kế tiếp ghép tế bào gốc trẻ trung và tràn đầy năng lượng vào để tạo nên máu mới. Tế bào nơi bắt đầu mới có thể lấy từ người cho khác hoặc từ cơ thể người bệnh. Tế bào nơi bắt đầu từ chính bạn bệnh được rước từ tế bào cội máu cuống rốn (nếu tín đồ bệnh có tàng trữ lúc new sinh) hoặc thu dìm tế bào gốc từ máu cùng tủy xương fan bệnh trước lúc hóa trị, thải trừ tế bào ung thư trong phòng thí nghiệm, tiếp nối ghép ngược trở lại cho chủ yếu họ. Phẫu thuật: Cắt quăng quật lách nếu đa phần lách người bệnh chứa tế bào ung thư và có công dụng di căn sang các cơ quan tiền khác. 

Tác giả: Ths. Nguyễn Thị Thanh Nhàn, phân tích sinh – ĐH Tsukuba, Nhật Bản, hợp tác viên ban Khoa học, Ruy Băng Tím

Cố vấn nội dung: 

TS. Trịnh Vạn Ngữ, Viện khoa học Y sinh SoonChunHyang, ĐH SoonChunHyang, Hàn Quốc